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常見的產前檢查

懷孕期的女性生理上會起了一定的變化,除為了自身的保健外,更要為下一代的健康作打算。產前檢查不但令你知道肚中胎兒的外型,更能檢測到胎兒的先天性問題,所以產檢是非常重要的一環。



    地中海貧血症篩檢

    地中海貧血症是一種隱性的遺傳性血液疾病,由於最先在地中海一帶發現,所以有此名稱。由於遺傳基因的變異,所以身體不能製造正常數量的血色素,出現長期溶血現象,形成貧血。在長期貧血的刺激下,使當中球蛋白的合成出現問題,全身的組織因沒有足夠的養份而不能正常地操作,便產生了甲型與乙型地中海貧血症,又會分為重型、中型及輕型三種程度:

    輕型患者
    製造血紅蛋白的功能只受輕微的影響,基本上健康不受影響

    中型患者
    介乎重型與輕型之間,但也沒有明顯的病徵,身體正常發育且無需定期輸血

    若父母二人為同類型的地中海貧血症基因,他們的寶寶便只有大約一成機會為完成正常,約五成機會受到遺傳,更有接近兩成半會成為重型患者

    懷孕時期的孕婦因血漿增加,令血球被稀
    釋,容易仍成貧血,但需要知道是否地中
    海貧血的問題,就必須進行抽血檢查。當
    平均血球體積少於80,可能是地中海貧血
    或者是缺鐵性的貧血現象;若在補充鐵質
    後數值仍然少於80,加上丈夫的數值也同
    樣少於80,就很有可能夫妻兩人都有地中
    海貧血症的隱性遺傳,需要再檢查是否屬
    同一類型。但假如夫妻當中一人的數值大
    於80,那寶寶罹患重型地中海貧血症的機
    會十分微了。

    如胎兒如為重型甲型地中海型貧血患者:

    1.懷孕中期會出現胎兒水腫現象,包括腹水或胎盤腫大等
    2.大部份胎兒於在出生後不久即死亡,少數會胎死腹中
    3.導致孕婦出現高血壓、子癲前症、產前或產後出血等嚴重併發


    若胎兒為重型乙型地中海型貧血患者:

    1. 超聲波檢查並不會出現異常
    2.寶寶出生數個月以後開始出現貧血現象,需要定期輸血維持生命


    甲型地中海貧血症是一種常見而且輕微的現象,因為甲型重型患者病發於胎兒時期,而且絕大部分都會胎死腹中或者於出生後因心臟衰竭或全身水腫等因素而夭折。所以,本港患者大部分為輕型,小部分屬於中型。全世界現時只有數名甲型重型地中海貧血症患者能生存和長大。

    其實只要為重型患者,不管是屬於哪一種類型,都會危及孕婦及胎兒的生命與健康,長期下來,對家庭、生活及社會等,都有頗大的影響及負擔,所以接受地中海貧血症篩檢是十分重要 。



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