激光矯視手術

激光矯視手術的醫學名稱為角膜切割激光矯正屈光手術（LASIK — Laser in situ Keratomileusis），是現時一項最流行、安全、細緻及精確的手術，混合了手術及準分子飛秒激光科技打磨眼角膜，以改變其弧度或形狀，藉以永久矯正近視、遠視及散光等屈光不正。此手術直接在角膜表面進行，所以其所引起的不適感相對較少，而角膜霧化及散光的機會亦較細。視力復原的速度更比其他激光的矯視手術為快。

激光矯視手術可分為有刀及無刀兩種。

有刀 vs 無刀激光矯視比較

項目	傳統微型角膜切割（有刀）	Intralase激光切割（無刀）
角膜瓣的形成	以設有機械齒輪的微型角膜切割器來切割角膜，造成角膜瓣。	以電腦控制的激光來切割角膜，造成較薄的角膜瓣。
矯正範圍	矯正度數範圍低於一千，而眼角膜較薄、瞳孔較大、深近視及深散光者不適用。	矯正度數範圍於一千至一千六百，適合高度數或眼角膜較薄人士。
角膜瓣厚度	130微米至160微米	90微米
受損程度	角膜瓣邊緣造成銳角且切口厚薄不一，受損及移位的機會率較高。	角膜瓣邊緣造成直角且切口均勻一致，受損機會率低於0.1%，移位機率也較低。
組織破損	有機會造成穿孔、角膜皺摺、厚度不均或散光加深等併發症。	角膜層有效地放回原位，能減少處理角膜層及傷口的時間，保留更多角膜組織。
復原速度	恢復期較長	恢復期較短
總結	經驗及案例較豐富久遠，但隨著精密的Intralase引入，已較少人使用。	雖然比傳統手術稍微昂貴，但成效顯著優良，減少手術風險，物超所值。

手術時將眼角膜的最表層切開及掀起，患者需望著燈號，然後再以準分子飛秒激光磨塑角膜瓣下的角膜內層，以改善角膜的形狀及弧度，每隻眼的過程約十多秒至一分鐘，無須縫針。最後將眼角膜的表層覆蓋回原位，六個小時左右便可自然愈合。

Intralase 無刀激光矯視過程

手術進行前會先放大瞳孔進行檢查，待瞳孔回復正常便會進行手術。醫生會先使用藥水在角膜上施麻醉，所以整個手術過程當中是沒有痛楚的，可以放心。整個過程可以在三十分鐘內完成，手術後短時間內視力已經十分清晰，大部分人於二十四小時便可以恢復八成以上的視力，手術後三個月左右度數就已經穩定下來。

手術前應停止配戴軟性隱形眼鏡一星期及硬性隱形眼鏡三星期，並由眼科醫生檢查眼睛狀況是否適合進行手術才會開始。而手術後應暫時避免需要長時間專注的活動、眼部化妝及水上活動等，並於一至兩天內覆診。懷孕或哺乳期間不適宜進行手術；青光眼、白內障和糖尿病患者及未滿十八歲以上人士亦不適宜進行此手術。

激光矯視手術

激光矯視手術特點

由於直接在角膜內進行，所以不適感甚少。
視力復原的速度較快，手術時間短。
無須在醫院內進行。
無須注射麻醉藥。
效果穩定。
能矯正一千五百度以下的近視及六百度以下的遠視及散光。

激光矯視手術風險

手術後可能會出現眩光、光環或眼乾，但這個情況會在短時間內逐漸消失。
因角膜弧度改變，少數人可能會出現散光病例，但通常不足以影響視力。
如患者於復原前經常搓眼睛，產生的皺痕有可能影響視力質素。
約有90%的患者第一次手術已達到滿意效果，但仍有5-10%患者需要進行第二次手術。

隨著高清純激光矯視手術的發展，以上併發症出現的機會已大大降低。

激光矯視小資訊

激光矯視手術可以減少對眼鏡或隱形眼鏡的依賴，令生活上更方便，但是否以後也不用配戴眼鏡呢？其實根據國際標準，如果手術最終的度數在正負七五度內已屬於成功，而激光矯視手術的成功率大約在90%至95%左右，而通常於一百度以內的屈光度數，是不需要配戴眼鏡的。

如果工作地點於室內，基本上第二天已經可以如常上班，但眼睛可能會出現間歇性流出淚水，令你不適。另外，手術後兩天已經可以乘搭短途飛機，但建議準備人工淚液，因為機倉內的濕度較低，容易令手術後的眼睛變得更乾燥不適。

如果對於以上治療有任何疑問，歡迎致電2117 0926或電郵至eye@painless.hk與我們聯絡。